Лекари от базираната в Шанхай болница Zhongshan, свързана с университета Фудан, информираха медиите в четвъртък за резултатите от многоцентрово клинично проучване, което показва, че иновативно неоадювантно лечение на интрахепатален холангиокарцином, често срещан злокачествен чернодробен тумор, може значително да удължи преживяемостта на пациентите. [Photo provided to chinadaily.com.cn]
Пионерско китайско проучване установи, че нов лекарствен коктейл, приложен преди операцията, може почти да удвои времето, през което пациентите със смъртоносна форма на рак на черния дроб живеят без връщане на болестта.
Проучването, публикувано в четвъртък в New England Journal of Medicine, се фокусира върху интрахепаталния холангиокарцином или ICC. Този рак се образува в жлъчните пътища в черния дроб и е известен с това, че е „мълчалив“, често се открива едва след като е достигнал напреднал стадий.
Водено от болница Zhongshan, свързана с университета Фудан, изпитанието включва 11 болници в Китай. Експертите казват, че откритията предлагат нов „стандарт на грижа“ за заболяване, при което петгодишната преживяемост след операция в момента е само 25% до 40%.
Изследователите са тествали неоадювантен протокол, който е лечение, прилагано като първа стъпка за свиване на тумор преди основната операция. В това проучване 178 пациенти със средна възраст 59 години са били наети до февруари 2024 г. Едната група е получила три цикъла на химиотерапия Gemox заедно с лекарство за таргетна терапия и лекарство за имунотерапия, което помага на собствената имунна система на тялото да разпознае и атакува раковите клетки. Другата група е подложена на незабавна операция, което е традиционната стандартна практика.
Резултатите показват, че лекарствената комбинация значително забавя връщането на рака. Средната преживяемост без събития – продължителността на времето след лечението, през което пациентът остава свободен от специфични усложнения или рецидив на рак – е 18 месеца за тези, които са получили лекарствения коктейл. За разлика от това, групата, която отиде направо на операция, видя средно само 8,7 месеца.
Shi Guoming, един от водещите изследователи, отбеляза, че туморите в групата на лечение с лекарства значително са се свили, с обективна степен на отговор от 55 процента. Този термин се отнася до процента пациенти, чиито тумори са изчезнали частично или напълно по време на фазата на лечение.
Китай е непропорционално засегнат от това заболяване, виждайки над 50 000 нови случая годишно, което представлява повече от половината от общия брой в света. Проучването, което започна през 2021 г., също показа обещаваща тенденция в общата преживяемост. Процентът на 24-месечна преживяемост за групата с протокол за лекарства е 79 процента, в сравнение с 61 процента за групата само с хирургия.
Zhou Jian, президент на болница Zhongshan, каза, че с напредването на проучването може допълнително да демонстрира дългосрочни ползи за пациентите. Екипът представи предварителните резултати на годишната среща на Европейското дружество по медицинска онкология в Германия през октомври 2024 г., където привлече международно внимание. Ши изрази надежда, че констатациите ще бъдат допълнително потвърдени чрез международни проучвания, така че китайският протокол в крайна сметка да може да се използва като глобално лекарство.
Нашия източник е Българо-Китайска Търговско-промишлена палaта